Проф. д-р Тойгар Тойдемир
През 2020 г. получава званието професор по обща хирургия. Д-р Тойдемир, който има богат опит в областта на рефлукса и бариатричната хирургия, продължава да работи в тези области. Можете да прочетете останалата част от нашата статия относно цените, терапевтичния процес за Стомашен балон Spatz и на какво трябва да се обърне внимание след него.
Прочети още Запишете си часSpatz3 Регулируем Интрагастрален Балон (AIGB) привлича внимание като неинвазивен, иновативен метод за лечение на затлъстяване. Този силиконов уред се поставя ендоскопски в стомаха и се изпълва със солен разтвор, за да засили усещането за ситост и да намали приема на храна. Благодарение на своята уникална регулируема функция, обемът на балона може да се увеличава или намалява, когато е необходимо по време на процеса на отслабване. Това позволява да се преодолеят платата при свалянето на килограми и да се облекчат симптомите на непоносимост.
Клинични проучвания
потвърждават неговата ефективност; например за 12 месеца е отчетена 45,7% загуба на наднормено тегло.
Spatz3 AIGB поставя безопасността и комфорта на пациента на първо място и осигурява успешно управление на теглото.
Регулируемият Интрагастрален Балон Spatz (AIGB) е важен пробив в областта на бариатричната ендоскопия. Разработен е с цел да преодолее ограниченията на предишните интрагастрални балони (IGB). Историята на балона Spatz води началото си от 80-те години на миналия век, когато се формират ранните концепции за интрагастралните балони, а днес е достигнала до иновативни регулируеми технологии за балони.
Поява на първите интрагастрални балони:
Основната идея на интрагастралните балони е да се създаде усещане за ситост, като се запълни обем в стомаха. През 1985 г. представеният стомашен балон Garren-Edwards е сред първите устройства с одобрение от FDA. Поради усложнения (например стомашни язви и ерозии) обаче е бил оттеглен от пазара. По това време са разработени нови дизайни на балони, пълнени с течност или въздух, но често срещани проблеми са били ограничението от шестмесечна употреба и миграция на балона. Освен това при много пациенти е имало затруднения при поносимостта.
Разработване на регулируемия балон Spatz:
С цел да се преодолеят тези ограничения е разработен Регулируемият Балон Spatz. Той предлага иновативен подход в интрагастралната балонна технология. Благодарение на уникалната си регулируемост, този балон позволява промяна на обема по време на целия период на имплантиране (до 12 месеца). Увеличаването на обема е ефективно решение за преодоляване на периодите, в които отслабването застоява, а намаляването на обема помага при непоносимост. Освен това силиконовата анкерна система и вътрешният синджир намаляват риска от миграция на балона – проблем, често срещан при по-старите модели.
Клинични оценки и резултати:
Клиничните проучвания подкрепят ефективността на балона Spatz. В едно изследване с пациенти със среден ИТМ 36,6, в края на 12-ия месец е отчетена средна загуба на наднормено тегло (EWL) от 45,7%. Тези резултати показват, че балонът Spatz е неинвазивен, ефективен метод за лечение на затлъстяване.
Регулируемият Интрагастрален Балон (AIGB) Spatz3 предлага ефективно решение за възрастни, които търсят медицинска подкрепа в борбата със затлъстяването и отговарят на определени критерии. Този уред обикновено е подходящ за пациенти над 18 години с индекс на телесна маса (ИТМ) 27 – 40 kg/m². Освен това Spatz3 AIGB се препоръчва за хора, които не са постигнали резултати с контролирани програми за отслабване.
Балонът се поставя в стомаха, за да увеличи усещането за ситост и да намали приема на храна. Максималният срок на използване на устройството е дванадесет месеца, през които пациентите получават възможност за устойчиво намаляване на теглото. Ефективността на устройството се подобрява, когато се комбинира с дългосрочни диетични и поведенчески промени. Поради това е важно кандидатите за този вид лечение да бъдат готови и мотивирани за промяна в начина си на живот.
Стомашен балон Spatz относно подробна информация и записване на час, свържете се с нас!
Въпреки че Регулируемият Интрагастрален Балон (AIGB) Spatz3 е ефективен метод при управлението на затлъстяването, той не е подходящ за всеки. Някои здравни състояния могат да застрашат безопасността или ефикасността на процедурата. На първо място, пациенти, които са претърпели оперативна намеса върху стомаха, хранопровода или дванадесетопръстника, може да не са подходящи за този метод, тъй като анатомичните промени повишават риска от усложнения.
Активни възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, като езофагит, болест на Крон или пептична язва, също са противопоказания за тази процедура. В тези случаи поставянето на балон може да влоши възпалението или да повиши риска от кървене. По същия начин при пациенти с риск от стомашно-чревно кървене (например варици или чревни ангиектазии) поставянето на балон може да предизвика сериозни кръвоизливи.
Структурни аномалии като стеснения на хранопровода или дивертикули могат да попречат на безопасното въвеждане на балона. Също така при хора с тежки нарушения на подвижността на хранопровода (например ахалазия) има повишен риск от усложнения при отстраняване на балона.
Неконтролиран диабет, сериозни чернодробни заболявания (цироза, чернодробна недостатъчност) и хронична коремна болка или гастропареза са още важни пречки пред тази процедура. Тези състояния могат да влошат страничните ефекти или симптомите, предизвикани от балона.
Бременните и кърмещите жени не са подходящи кандидати за Spatz3 AIGB. Освен това хора с неконтролирани психични разстройства или активна злоупотреба с алкохол и наркотици също не са подходящи за това лечение. Тези фактори могат да затруднят прилагането на необходимите промени в начина на живот и да намалят ефективността на терапията.
Поставянето на Регулируемия Интрагастрален Балон (AIGB) Spatz3 се извършва от специализиран екип, като безопасността и комфортът на пациента са приоритет. Процедурата включва серия от подготвителни стъпки и прецизен метод на работа.
Подготвителен процес:
Преди процедурата пациентите трябва да гладуват поне 12 часа. Това намалява риска от аспирация и повишава успеваемостта на ендоскопските манипулации. В деня на процедурата се осигурява венозен (IV) достъп и се прилагат успокоителни. Жизнените показатели се следят непрекъснато по време на целия процес.
Седация:
За комфорта и безопасността на пациента по време на процедурата се използва лека или дълбока седация. Лекарства като мидазолам и фентанил помагат на пациента да се отпусне, като същевременно се запазват защитните рефлекси. Анестезиолог или квалифициран специалист следи нивата на седация.
Ендоскопски преглед:
Преди поставянето на балона горната част на стомашно-чревния тракт се преглежда ендоскопски. Целта е да се идентифицират евентуални язви, ерозии или други проблеми, които могат да попречат на поставянето на балона. Ако се открият подобни проблеми, процедурата може да бъде отложена.
Поставяне и пълнене на балона:
След като се установи, че стомахът е в подходящо състояние, балонът се въвежда, без да е напомпан. След това се изпълва със стерилен физиологичен разтвор в обем между 400 и 550 мл, в зависимост от анатомичните особености на пациента. Благодарение на регулируемата функция на Spatz3, обемът на балона може да се коригира на по-късен етап.
Наблюдение след процедурата:
След процедурата пациентът остава под наблюдение, докато премине ефектът на седацията. Жизнените показатели се контролират с готовност за реакция при спешни ситуации. На пациента се дават инструкции как да действа при силна болка, повръщане или кървене.
Отстраняване на балона:
След като изминат дванадесет месеца, балонът се отстранява ендоскопски, като стомашната лигавица се проверява за евентуални усложнения. Балонът Spatz3 осигурява неинвазивно и ефективно средство за контрол на теглото.
Въпреки че стомашният балон Spatz е ефективен при лечението на затлъстяване, могат да се наблюдават различни странични ефекти и потенциални усложнения. Най-често срещаните странични ефекти се проявяват в ранния етап на лечението и обикновено са временни. През първите дни след поставянето на балона често се появяват стомашно-чревни неразположения. Сред тях са болки в корема, крампи, гадене, повръщане, подуване и оригване. При повечето пациенти тези симптоми намаляват в рамките на около седмица. За облекчаването им се прилагат антиеметици и спазмолитици.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (GERD) също може да се засили по време на лечението с балон. Повишената киселинност може да доведе до парене зад гръдната кост, което обикновено се контролира с инхибитори на протонната помпа и антиацидни препарати.
По-рядко могат да се наблюдават усложнения като стомашни язви или ерозии. Балонът може да раздразни лигавицата на стомаха, което да доведе до образуване на язви. Ранното им откриване и лечение са от съществено значение, затова е важно редовното проследяване от лекар.
Сред по-сериозните, но по-редки усложнения, са спукване или миграция на балона, перфорация на стомаха, чревна непроходимост, езофагит и остър панкреатит. Тези случаи могат да изискват спешна хирургическа намеса.
Регулируемият стомашен балон Spatz3 (AGB) предлага по-високи нива на успех в сравнение с конвенционалните стомашни балони и се отличава като силен вариант за лечение на затлъстяване. Клиничните изследвания показват, че 84% от пациентите, които използват Spatz3 AGB, постигат значителна загуба на тегло. Това се определя като загуба на поне 10% от общото телесно тегло или 25% от наднорменото тегло. Предвид че при нерегулируемите балони успехът варира между 25% и 48%, ефективността на Spatz3 AGB става видна.
Основата на успеха на Spatz3 AGB е в неговата уникална регулируема функция. Тя позволява промяна на обема на балона по време на лечението. Ако пациентът изпитва симптоми на непоносимост, обемът може да бъде намален. А ако отслабването спре, увеличаването на обема помага да се стимулира нов етап на загуба на килограми. Тази гъвкавост подобрява поносимостта и осигурява по-продължителни резултати.
Резултатите от лечението също са впечатляващи. Със Spatz3 AGB средната загуба на общо телесно тегло (TBWL) е 14,9%, а загубата на наднормено тегло (EWL) достига 52,9%. За сравнение, при обикновените балони TBWL е около 6,6% – 10,2%, а EWL – 24,1% – 38%. Освен това 12-месечният период на имплантиране дава достатъчно време пациентите да изградят здравословни навици и да запазят дългосрочно загубените килограми.
Поставянето на стомашния балон Spatz е важна стъпка към успешното отслабване и здравословен начин на живот, но за да бъдат резултатите ефективни и безопасни, е необходима правилна подготовка. Първо се извършва цялостна медицинска оценка, която включва лична анамнеза, моментно здравословно състояние, лабораторни анализи и физически преглед. Освен това могат да бъдат използвани техники за образна диагностика и ендоскопски изследвания, за да се прецени дали поставянето на балона е възможно.
Следва психологическа подготовка, която е също толкова важна. В тази фаза се изследва готовността на пациента да приеме промени в начина на живот след процедурата. Оценяват се хранителните навици, нивото на мотивация и психическото здраве, за да се види дали пациентът може да се адаптира към нова диета и физическа активност.
Консултациите за хранене и корекциите в лекарствата са също част от подготвителния процес. Преди процедурата обикновено се препоръчва течна диета, която подготвя стомаха и намалява риска от усложнения. Някои медикаменти се преустановяват временно, докато инхибитори на протонната помпа могат да се използват за контрол на стомашната киселина.
В заключителния етап се дават подробни указания и се планират организационните детайли. Пациентът се информира за рисковете, потенциалните усложнения и необходимите промени в начина на живот.
Успехът на лечението със Спatz3 Регулируем Интрагастрален Балон (AIGB) зависи не само от поставянето на балона, но и от грижите и проследяването след това. През първите дни пациентите могат да изпитат гадене, повръщане, болки в корема и рефлукс. Тези симптоми обикновено се контролират с лекарства против повръщане, инхибитори на протонната помпа (PPI) и болкоуспокояващи. При повечето пациенти те отшумяват в рамките на няколко дни.
Постепенният преход към различни типове храни е от ключово значение за успешното лечение. През първите 3–5 дни е препоръчително да се консумират само течности, след което около седмица да се приемат храни в пюриран вид. След това се преминава към меки твърди храни и накрая – към добре балансирана нормална диета. Важно е храненето да става бавно, с добро сдъвкване и контрол на порциите. Така се избягват стомашни неразположения и се стимулира отслабването.
Промените в начина на живот са съществена част от лечението с балон. Редовната физическа активност, когнитивно-поведенческата терапия и осъзнатият подход към храненето допринасят за дългосрочен успех. Важно е пациентите да разпознават емоционалните фактори, провокиращи преяждане, и да се научат да ги управляват.
Редовните прегледи при лекар са наложителни за наблюдение на балона и своевременно решаване на възникнали проблеми. При нужда може да се коригира обемът на балона, за да се оптимизира загубата на тегло или да се намали дискомфортът. След отстраняването на балона е препоръчително пациентите да продължат с изградени здравословни навици за запазване на постигнатите резултати.
С какво стомашният балон Spatz се различава от другите стомашни балони?
Балонът Spatz3 се различава от други стомашни балони с това, че обемът му може да се регулира след поставяне и може да остане в стомаха за по-дълъг период. При други балони обемът е фиксиран, докато при Spatz3 може да се променя, за да се отстранят проблеми като непоносимост или застой в отслабването. Освен това повечето стомашни балони са пригодени за 6-месечна употреба, а балонът Spatz3 може да остане до 12 месеца, като по този начин дава възможност за по-голяма загуба на тегло чрез трайна промяна на начина на живот. Клиничните проучвания показват, че балонът Spatz3 осигурява средно 15–20% загуба на тегло, докато при другите балони тя обикновено е около 10–15%.
Как регулируемата функция влияе на лечебния процес?
Уникалната регулируема функция на стомашния балон Spatz3 позволява промяна на обема според нуждите на пациента, като осигурява 12-месечен период на имплантиране. Регулируемите балони показват по-добри резултати в отслабването благодарение на възможността за адаптиране според поносимостта и ефективността. Клиничните проучвания сочат средно 15–16,4% загуба на общото телесно тегло и над 45,7% – 67,4% загуба на излишните килограми. Чрез намаляване на обема могат да се облекчат ранните симптоми на непоносимост (до 80%), а при застой в отслабването увеличаването на обема допълнително допринася за средно 5,7 кг допълнителна загуба. Тези корекции помагат на 88,5% от пациентите да постигнат целите си за значителна загуба на тегло. Също така балонът Spatz3 демонстрира 84% успеваемост, надхвърляйки типичния диапазон от 25–48% при други стомашни балони.
Колко време може да остане балонът в стомаха?
След поставянето си стомашният балон Spatz може да остане до 12 месеца. Това е по-дълъг период от традиционните 6 месеца при повечето балони и дава повече време за изграждане на здравословни навици и за постигане на устойчиво намаляване на теглото.
Необходими ли са промени в начина на живот след отстраняването на балона Spatz?
Да, за да се поддържа постигнатата загуба на тегло след отстраняването на стомашния балон Spatz, е важно да се прилагат дългосрочни промени в начина на живот. По време на периода с балона пациентите развиват умения за контрол на порциите и здравословни навици, но след отстраняването им е необходимо да продължат със същия режим. Препоръчва се поддържане на балансирана диета, редовна физическа активност и участие в програми за промяна на поведението, за да се запазят резултатите.
Изпитва ли се болка или дискомфорт по време на поставянето на балона Spatz?
По време на ендоскопската процедура за поставяне на стомашния балон Spatz може да се усети лек дискомфорт. След процедурата през първите няколко дни повечето пациенти изпитват странични ефекти като гадене (около 90%), повръщане (72%), коремни болки (60%), подуване и оригване. Тези симптоми обикновено са преходни и могат да бъдат овладени с медикаменти. При някои пациенти корекциите на обема на балона помагат за намаляване на дискомфорта. Сериозни усложнения се срещат рядко, а при правилни грижи и проследяване процесът може да премине по-леко.
Източници
Новият ви живот започва тук… Следоперативният период се разглежда в две отделни фази: ранна и [...]
Подготвителният период преди операция при морбидно затлъстяване е по-обширен в сравнение с други общохирургични операции. [...]
Deutsch
Türkçe